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時序已進入初秋,早晚溫差大,正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查,截至9月9日為止,流感併發症的人數已近800人,其中50歲以上者佔比高達6成,顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。

高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示,50歲以上民眾本身免疫力較差,若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染,易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症,治療相當不易。他並且強調,國外研究也指出,若先染流感後染肺炎鏈球菌,病情進展快,致死率極高。

戴書郁醫師說明,50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差,只要一個小感冒,就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出,從國人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現,65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌,死亡率可高達2成,顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。

限時下殺▲據疾管署的調查,截至9月9日為止,流感併發症的人數已近800人,其中50歲以上者佔比高達6成,顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按:圖片人物非新聞當事人)

至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群,戴書郁醫師表示,5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到,據國外的研究資料顯示,包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率,會比平常人高出約3至8倍。

針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防,戴書郁醫師分析,在臨床上,肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療;然而,由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重,且因為抗藥性的問題及抗生素的使用,使醫師很難快速且正確的判斷病原,以致延誤治療良機,讓治療的難度大幅提升。因此,就現階段來說,施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。

戴書郁醫師解釋,目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇,分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」,兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。

戴書郁醫師進一步說明,舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型,但卻沒有免疫記憶力,故保護效期只有2至4年,即使後來繼續補打,效果仍然有限;至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人,是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗,能成功誘發免疫記憶,提高抗體親和力,所以有較長時間的保護,即使做第二劑的補強接種,也能成功產生有效的抗體反應,且可降低鼻咽腔帶菌,滿足群體保護的需求。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議,5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低,故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外,包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變(包含腎病症候群)、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者,皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群;若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者,則應優先接種一劑結合型疫苗 。

戴書郁醫師指出,由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應;因此他建議,50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」,讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲,50歲以上民眾尤其有慢性疾病者,應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗,以在流感高峰期正式到來之前,做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。


 

 

 

(中央社記者余曉涵台北3日電)復興航空空服員林小姐今天帶著小孩參加工會抗議。她說,爭取自己的權益非常重要,教會小孩勇敢也很重要,遇到不公不義的事情,一定要站出來。

復興航空去年無預警解散並資遣旗下所有員工,引發勞資爭議。復興航空企業工會今天宣布將在復興航空母公司國產實業大樓樓下夜宿至1月6日。參與夜宿的員工當中,有1名已經在復興航空服務17年的林姓空服員,也帶著小孩參與。

「要教小孩勇敢」,林小姐說,復興航空倒閉時她正在留職停薪,她的主要工作是照顧小孩,她認為爭取自己的權益非常重要,教會小孩勇敢也很重要。雖然她們是小蝦咪對抗大鯨魚,但遇到不公不義的事情,還是要勇敢地站出來。

林小姐表示,她想要教會小孩勇敢這件事,但很遺憾的是要用走上街頭的方式。公司資遣員工的第一時間,像她一樣留職停薪的員工,並不在名單上,是同事組工會且跟公司反應後,才列在最後一波的資遣名單,也影響她們申請失業補助金。

林小姐說,公司最後半年,讓所有飛行員的飛時降低,薪水也少了4成,而解散的資遣費是計算資遣前半年的平均薪資,顯示公司根本早有預謀,這也是她們認為員工很不厚道跟惡質的地方。

公司一直告訴外界說已經給予合理的資遣費,但其實薪資早就被押下一截,林小姐說,公司長期以來力行Cost down(降低成本),讓飛安也省出問題。林小姐表示,公司以前都沒有什麼大問題,但前復興航空董事長林明昇來了後,「什麼都省就省出問題了」。

公司後來有很多不合理的規則,像是新進員工簽約簽3年,但約卻不遞減,只要員工沒有做滿3年就要賠償新台幣30萬元,但公司倒閉卻給最低的資遣費。

林小姐說,事情發生後,家人就認為她要加入工會,靠自己的力量是沒有辦法跟公司對抗。

「抗議不見得會成功,不做不會怎樣,但做了會很不一樣」,林小姐指出,遇到不公不義的事情,至少她要發聲,要講出來,而不該被這樣對待。1060103

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